Inhibitori kalcijevih kanala u hipertenzije. Liječenje hipertenzije
Blokatori kalcijskih kanala Ožujak 17, Nada Smokvina Ćuruvija dr. BKK su lijekovi koji djelomice blokiraju prijenos kalcija kroz kalcijske kanale i na taj način mijenjanju funkciju stanice. Ako gledamo KV sustav, BKK djeluju tako da šire krvne žile izravni relaksirajući učinak na glatke mišiće krvnih žilapogotovo arterije, kako periferne, tako i koronarne krvne žile krvne žile srca Blokatori kalcijskih kanala BKK su važna skupina lijekova za liječenje kardiovaskularnih KV bolesti.
Ako gledamo KV sustav, BKK djeluju tako da šire krvne žile izravni relaksirajući učinak na glatke mišiće krvnih žilapogotovo arterije, kako periferne, tako i koronarne krvne žile krvne žile srca.
- Blokatori kalcijskih kanala - Zdravo budi
- Upišite riječi Inhibitori sustava renin-angiotenzin u usporedbi s ostalim vrstama antihipertenzivnih lijekova Ovaj prijevod sadrži stare dokaze iz literature.
- Zbog izvanrednih farmakoloških svojstava dihidropiridini treće generacije amlodipin, lacidipin, lerkanidipin danas pripadaju najčešće propisivanim antihipertenzivima, sve češće u fiksnim kombinacijama s ACE-inhibitorima, blokatorima angiotenzinskih receptora i tijazidskim diureticima
- Blokatori kalcijskih kanala – terapijske indikacije | unknown-days.com
Na srce djeluju tako da smanjuju potrošnju energije i potrebu srčanog mišića za kisikom. Neki BKK, pogotovo starije generacije, usporavaju provođenje impulsa, te smanjuju frekvenciju srca pa zbog toga spadaju i u antiaritmike. Od, starijih BKK najpoznatiji su verapamil i diltiazem. Oni se najčešće rabe u liječenju angine pektoris i nekih vrsta aritmija.
Fiksne kombinacije antihipertenzivnih lijekova
BKK inhibitori kalcijevih kanala u hipertenzije vrlo heterogena skupina lijekova i razlikuju se po molekularnoj strukturi, mjestu i načinu djelovanja na kalcijskim kanalima. Tu spadaju i dihidropiridinski BKK prve generacije tzv.
- Tablete hipertenzija bez neželjenih učinaka
- Liječenje hipertenzije / Hipertenzija (povišeni krvni tlak) / Centri A-Z - unknown-days.com
- Kombinacija antihipertenziva
- Poništiti za hipertenziju sindrom
- Noćnog hipertenzija
- Fiksna kombinacija antihipertenzivnih lijekova pojednostavnjuje liječenje i poboljšava suradljivost bolesnika.
- - Он все еще посмеивался.
- Beta blokatori za liječenje visokog tlaka (hipertenzije) | Cochrane
Najpoznatiji među njima je nifedipin koji se ranije rabio kao lijek za sniženje krvnog tlaka. Lijek ima brzi nastup djelovanja, djelovanje traje kratko, pa se mora administrirati više puta dnevno.
Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima.
Zbog svog djelovanja može dovesti do naglog pada tlaka i do refleksne tahikardije što je nepovoljno kod koronarnih bolesnika bolesnici s ishemijskom bolesti srca. Zbog neželjenih svojstava dihidropiridinskih BKK prve generacije, stvoreni su dihidropiridini druge i treće generacije.
Navigacijski izbornik
BKK treće generacije su po mnogim svojstvima u prednosti u odnosu na one iz prve i druge generacije. Glavni predstavnici treće generacije su amlodipin, lacidipin i lercanidipin.
Blokatori kalcijskih kanala primjenjuju se u liječenju arterijske hipertenzije, angine pektoris, nekih vrsta aritmija, hipertrofijske kardiomiopatije, plućne hipertenzije, cerebrovaskularne bolesti, periferne arterijske bolesti.
Najširu primjenu imaju u liječenju hipertenzije. Kako je arterijska hipertenzija jedan od najvažnijih čimbenika rizika za kardiovaskularne bolesti, jasno nam je kolika je važnost primjene dobro odabranog antihipertenziva.
Promjena načina života za vrijeme liječenja povišenog krvnog tlaka
BKK spadaju u jednu od 5 osnovnih skupina antihipertenziva. Mogu se primjenjivati samostalno i to kod blažih oblika hipertenzije ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivima, bilo da se radi o slobodnoj kombinaciji ili fiksnoj kombinaciji.
Fiksnom kombinacijom pojedine komponente vitamini za hipertenziju 3 stupnja imaju komplementarno djelovanjepostižemo veći antihipertenzivni učinak, bolju podnošljivost, tj. BKK mogu se kombinirati sa svim predstavnicima drugih skupina antihipertenziva. Kod tih se bolesnika naročito preporučuju BKK, pogotovo u kombinaciji s diuretikom.
Ukoliko bolesnici, pored hipertenzije, imaju i druge komorbiditete pridružene bolesti moramo biti oprezni pri odabiru terapije. Kod zatajivanja srca kao pumpe, moramo biti oprezni pri eventualnoj primjeni BKK.
Kod teškog oštećenja jetrene funkcije ne preporuča se primjena BKK. Kod bolesnika sa šećernom bolešću možemo slobodno primijeniti BKK jer su metabolički neutralni.
Isto tako možemo ih primijeniti kod bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti KOBPodnosno astmom. Kao najčešća nuspojava primijene dugodjelujućih dihidropiridinskih BKK spominju se edemi otekline potkoljenica. Pojava edema vezana je uz dilataciju arteriola što povećava intrakapilarni tlak i pomiče tekućinu iz intravaskularnog prostora u intersticij.
- Fiksne kombinacije antihipertenzivnih lijekova - unknown-days.com
- Beta blokatori za liječenje visokog tlaka hipertenzije Što je cilj ovog pregleda literature?
- Neregulirana hipertenzija jedan je od najvažnijih rizičnih čimbenika nastanka kardiovaskularnih bolesti KVB i bubrežne bolesti.
- MSD priručnik dijagnostike i terapije: Arterijska hipertenzija
Lacidipin i lercanidipin imaju manju pojavnost edema od amlodipina. Postoje brojne studije i metaanalize o dobrobiti primjene BKKa.
Svi ovi lijekovi koriste se za liječenje hipertenzije, ali samo antihipertenzivi u užem smislu te riječi spadaju u zasebnu ATK skupinu pod nazivom "Antihipertenzivi". Stoga možemo reći da su svi antihipertenzivi antihipertenzivni lijekovi, ali nisu svi antihipertenzivni lijekovi antihipertenzivi. U tu skupinu spadaju: antiadrenergici koji djeluju centralno rezerpin, guanfacin, klonidin, metildopa i antagonisti imidazolinskih receptora poput moksonidina antiadrenergici koji djeluju na ganglije trimetafan, mekamilamin antiadrenergici koji djeluju periferno alfa-blokatori poput doksazosina, prazosina i urapidila pripravci koji djeluju na glatku muskulaturu arteriola diazoksid, hidralazin, minoksidil i natrijev nitroprusid ostali antihipertenzivi veratrum, metirozin, pargilin, ketanserin Kombiniranje antihipertenzivnih lijekova[ uredi VE uredi ] Karakteristika svih antihipertenzivnih lijekova jest da se oni vrlo često kombiniraju. Naime, upotrebom samo jednog antihipertenzivnog lijeka teško je liječiti hipertenziju, jer krvni tlak regulira više mehanizama - autonomni živčani sustav i bubrežni sustav te reninsko-angiotenzinski sustav. Obično, kada uporabimo jedan lijek koji djeluje preko jednog mehanizma dolazi do privremenog pada tlaka, ali se aktiviraju mehanizmi koji dovode do poništenja učinka tog lijeka.
BKK primijenjeni kod hipertoničara, smanjuju rizik od moždanog udara. Kombinacija BKK-a s blokatorima RAA sustava pokazala se izuzetno učinkovitom u liječenju hipertenzije te smanjenjem broja neželjenih ishoda. U studiji ELSA se lacidipin pokazao učinkovitim u usporavanju progresije aterosklerotskog procesa.
Dugodjelujući, BKK III generacije dihidropiridinski djeluju 24 sata,pa se stoga primjenjuju 1 x dnevno,vrlo su učinkoviti kako u snižavanju sistoličkog, tako i u snižavanju dijastoličkog krvnog tlaka; imaju rijetko interakcije s drugim lijekovima,imaju malo neželjenih nuspojava, pa je suradljivost bolesnika kod primijene BKK-a vrlo velika. Zbog navedenog jedna su od najčešće propisivanih skupina antihipertenziva, pogotovo kod inhibitori kalcijevih kanala u hipertenzije populacije.
Robert Bernat, dr. Promjena načina života može jako utjecati na kontrolu povišenog krvnog tlaka. No ponekad promjena životnih navika nije dovoljna. Osim odgovarajuće prehrane i fizičke aktivnosti liječnik će vam preporučiti i lijekove za snižavanje krvnog tlaka. Koji će vam lijek propisati ovisi o stupnju povišenog krvnog tlaka i o tome imate li i drugih zdravstvenih problema.
Ocijenite članak Ocjena 2.
