Subklinički hipotireoze i hipertenzije. VEZANI ČLANCI


Hipotireoza - PLIVAzdravlje

Prevencija Uvod Štitnjača je mali parenhimatozni organ smješten u donjoj polovini vrata sprijeda. Njezina težina je svega oko 20 grama. Spada u skupinu žlijezda s unutarnjim izlučivanjem, koje svoje hormone izlučuju direktno u krv. Dva osnovna hormona štitnjače su tiroksin T4 i trijodtironin T3. Njihovu proizvodnju regulira hormon hipofize tireotropin TSH. U slučaju da se smanji produkcija hormona T3 i T4 hipofiza proizvodi veću količinu TSH-a nastojeći stimulirati štitnjaču na pojačan rad.

Ako štitnjača to ne može učiniti, razina TSH-a sve više raste što subklinički hipotireoze i hipertenzije dovesti do gušavosti povećanja štitnjače. Što je hipotireoza?

Endokrinologija

Hipotireoza je poremećaj metabolizma uzrokovan smanjenjem količine hormona štitnjače u tijelu, koji se očituje s brojnim simptomima. Jako rijetko vrijednosti hormona T3 i T4 mogu biti u granicama normale, ili čak povišene, a greška je na stanicama tkiva koje nemaju receptore za hormone štitnjače te njihov učinak izostaje.

Uzroci i učestalost Najčešći uzrok hipotireoze je Hashimotov tiroiditis, kronična upala štitnjače. To je autoimuna bolest kod koje, zbog subklinički hipotireoze i hipertenzije u prepoznavanju, organizam stvara protutijela na različite sastavne dijelove štitnjače. Ta protutijela postepeno dovode do nepovratnog oštećenja štitnjače i polaganog slabljenja njene funkcije. Općenito su autoimune bolesti oko sedam puta češće u žena, nego u muškaraca pa je tako i s ovom bolešću.

Mogu biti zahvaćene sve dobne skupine, a vrlo često postoji i obiteljska predispozicija.

VOĆE KOJE SMANJUJE KRVNI PRITISAK (KURIR TV)

Zahvaća nekoliko postotaka pučanstva, nešto češće žene od godina. Hashimotov tiroiditis se nerijetko javlja u kombinaciji s drugim autoimunim kako je rezerva za hipertenziju npr.

Hipotireoza

U današnje vrijeme je vrlo čest uzrok hipotireoze radioaktivni jod I, koji se ponekad koristi za terapiju hipertireoze pojačanog rada štitnjače.

Hipotireozu mogu uzrokovati i operacije štitnjače. Ona je neizbježna posljedica kompletnog odstranjenja žlijezde u slučaju karcinoma štitnjače, a često se javlja nakon djelomičnih resekcija štitnjače zbog dobroćudnih tumora, hipertireoze, cističnih tvorbi i sl.

Hipotireoza rijetko može biti uzrokovana bolestima hipofize i hipotalamusa sekundarna i tercijarna hipotireoza.

avokado i hipertenzija blokatori u hipertenzije

Mogu je uzrokovati i zračenje vrata, neki lijekovi itd. Posebni entitet predstavlja prirođena hipotireoza, koja se danas na sreću otkriva već u rodilištima rutinskim određivanjem vrijednosti TSH-a u krvi novorođenčeta.

Simptomi Svi simptomi su posljedica smanjenog metabolizma. Bolesnici dobivaju na težini, usporeni su, pospani, bezvoljni, stalno im je hladno. Često se javljaju opstipacije, koža postaje blijeda, a u težim slučajevima javljaju se edemi i poremećaj rada srca.

Kosa je suha i teško se češlja, glas je promukao zbog edema glasnica, razvija se nagluhost, dolazi do poremećaja menstruacijskog ciklusa i sterilnosti kod muškaraca i žena.

Posebno je opasno što se ovi simptomi kod Hashimotovog tiroiditisa postepeno razvijaju, tako da se bolesnici često na njih naviknu.

Život kao usporen film u režiji hipotireoze

Mnogi od njih ostaju neprepoznati do uznapredovalog stupnja bolesti. Važno je napomenuti da dobar dio bolesnika nema neke izražene tegobe te se kod njih hipotireoza slučajno otkrije. Testovi i pretrage Iz krvi je najvažnije odrediti vrijednosti perifernih hormona štitnjače T3 i T4 te TSH, od kojih je subklinički hipotireoze i hipertenzije povišenje TSH-a najvažniji koliko je star hipertenzija hipotireoze.

Vrijednosti hormona T3 i T4 ponekad ovise o količini bjelančevina koje služe kao njihovi nosači pa mogu uzrokovati lažno povišene vrijednosti. U tim slučajevima bolje je odrediti slobodne, za bjelančevine nevezane, hormone FT3 i FT4. Direktni pokazatelj usporenog metabolizma je porast razine kolesterola u krvi, a njegova povišena vrijednost je ponekad prvi znak moguće hipertireoze. U slučaju kada se sumnja na Hashimotov tiroiditis poželjno je odrediti koncentraciju protutijela na štitnjaču.

hipertenzija oboljenje lijek pitanja i odgovori o hipertenziji

U našim uvjetima moguće je odrediti protutijela na tireoglobulin i peroksidazu. Jako je važno učiniti ultrazvučni pregled štitnjače da se vidi količina i izgled tkiva štitnjače.

Kod Hashimotovog tiroiditisa štitnjača je najčešće izrazito nehomogena, hipoehogena i neravnih kontura, a u stanjima nakon operativnog zahvata vidljiva je značajna redukcija žljezdanog tkiva. Ponekad, kada se ne može utvrditi postojanje tkiva štitnjače, može se učiniti scintigram s Tcm-pertehnetatom.

Liječenje Bez obzira na njen uzrok, u slučaju hipotireoze je potrebno uzimati nadomjesnu terapiju - hormone štitnjače. Na tržištu postoji tiroksin u obliku tableta, koje je potrebno uzimati svakog jutra, barem pola sata prije jela.

vježbe u dvorani za hipertenziju hipertenzija i vlažne klime

Terapija se uvodi postupno, a potrebna doza tiroksina obično se definira nakon nekoliko mjeseci uzimanja lijeka. Nakon uvođenja lijeka ili promjene doze, treba proći određeno vrijeme da se stvori ravnoteža između hipofize i nove razine tiroksina u krvi, tako da se hormoni štitnjače i TSH određuju barem 6 tjedana od te promjene.

U trudnoći i za vrijeme dojenja lijek je također potrebno uzimati, s tim da se doza treba često povisiti zbog povećanih potreba za tiroksinom.

Život kao usporen film u sjeni hipotireoze

Tiroksin je potpuno neškodljiv za plod. Prognoza Prognoza bolesti je odlična ukoliko se nadomjesna terapija uzima redovito u dozi propisanoj od liječnika.

hipertenziju i bolesti jetre hipertenzija se tretira kao dane

Bolesnici moraju biti svjesni da je terapija tiroksinom najčešće doživotna. U slučaju Hashimotovog tiroiditisa potreba za tiroksinom se najčešće postepeno pojačava pa se doza lijeka mora povisivati.

U slučaju postpartalnog u majke nakon poroda tiroiditisa te nakon subakutne upale štitnjače, hipotireoza je najčešće prolazna. Komplikacije Ako se nadomjesna terapija pravilno uzima nema komplikacija. One se mogu javiti u slučaju neuzimanja terapije ili u slučaju predoziranja s tiroksinom. Ako se tiroksin uzima u prevelikoj količini dolazi do razvoja jatrogene lijekom uzrokovane hipertireoze sa svim njenim simptomoma znojenje, nervoza, mršavljenje, tahikardija i sl.

Stoga je važno da su svi ti bolesnici pod kontrolom liječnika i da kontroliraju hormone štitnjače i TSH barem jednom godišnje. Prevencija U slučaju gotovo svih uzroka hipotireoze nema pravih preventivnih mjera i njen nastanak je praktično nemoguće spriječiti. Važno je što ranije prepoznati je i spriječiti nastanak komplikacija. Kod prirođene hipotireoze se kao posljedica neprepoznavanja bolesti javlja kretenizam, koji je na sreću danas sve rjeđi zbog ranog određivanja TSH-a već u rodilištima, što rezultira pravovremenim započinjanjem uzimanja nadomjesne terapije u hipotireoidne novorođenčadi.